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Banque des politiques de l'AMC

Des politiques au service de la profession médicale et de la population canadienne


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54 notices – page 1 de 3.

Activités d’éducation médicale « distribuée » (EMD)

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9894
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Ressources humaines du secteur de la santé
Résolution
GC10-71
L’Association médicale canadienne collaborera avec l’Association canadienne des médecins résidents, la Fédération des étudiantes et des étudiants en médecine du Canada, toutes les autres organisations d’intervenants pertinentes et les gouvernements pour s’attaquer aux défis auxquels font face les médecins résidents qui participent à des activités d’éducation médicale « distribuée » (EMD), particulièrement dans les régions rurales et éloignées.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Ressources humaines du secteur de la santé
Résolution
GC10-71
L’Association médicale canadienne collaborera avec l’Association canadienne des médecins résidents, la Fédération des étudiantes et des étudiants en médecine du Canada, toutes les autres organisations d’intervenants pertinentes et les gouvernements pour s’attaquer aux défis auxquels font face les médecins résidents qui participent à des activités d’éducation médicale « distribuée » (EMD), particulièrement dans les régions rurales et éloignées.
Text
L’Association médicale canadienne collaborera avec l’Association canadienne des médecins résidents, la Fédération des étudiantes et des étudiants en médecine du Canada, toutes les autres organisations d’intervenants pertinentes et les gouvernements pour s’attaquer aux défis auxquels font face les médecins résidents qui participent à des activités d’éducation médicale « distribuée » (EMD), particulièrement dans les régions rurales et éloignées.
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Alcootests aléatoires

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9976
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-06-01
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
BD10-05-194
L’Association médicale canadienne (AMC) appuie l’utilisation des alcootests aléatoires dans les programmes déjà en place de contrôles routiers ponctuels, dans le cadre d’un plan complet visant à réduire la mortalité et la morbidité liées à la conduite avec facultés affaiblies au Canada. Tout programme de cette nature devra se conformer aux dispositions de la Charte canadienne des droits et libertés.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-06-01
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
BD10-05-194
L’Association médicale canadienne (AMC) appuie l’utilisation des alcootests aléatoires dans les programmes déjà en place de contrôles routiers ponctuels, dans le cadre d’un plan complet visant à réduire la mortalité et la morbidité liées à la conduite avec facultés affaiblies au Canada. Tout programme de cette nature devra se conformer aux dispositions de la Charte canadienne des droits et libertés.
Text
L’Association médicale canadienne (AMC) appuie l’utilisation des alcootests aléatoires dans les programmes déjà en place de contrôles routiers ponctuels, dans le cadre d’un plan complet visant à réduire la mortalité et la morbidité liées à la conduite avec facultés affaiblies au Canada. Tout programme de cette nature devra se conformer aux dispositions de la Charte canadienne des droits et libertés.
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Antibiotiques aux animaux

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9904
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-81
L’Association médicale canadienne demande au gouvernement fédéral d’étudier des méthodes d’élevage qui réduisent la nécessité d’administrer des antibiotiques aux animaux et d’appuyer les méthodes qui ont prouvé leur efficacité.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-81
L’Association médicale canadienne demande au gouvernement fédéral d’étudier des méthodes d’élevage qui réduisent la nécessité d’administrer des antibiotiques aux animaux et d’appuyer les méthodes qui ont prouvé leur efficacité.
Text
L’Association médicale canadienne demande au gouvernement fédéral d’étudier des méthodes d’élevage qui réduisent la nécessité d’administrer des antibiotiques aux animaux et d’appuyer les méthodes qui ont prouvé leur efficacité.
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L'application de la médecine factuelle

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9893
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Ressources humaines du secteur de la santé
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-70
L’Association médicale canadienne demande à l’Association des facultés de médecine du Canada, aux facultés de médecine, au Collège des médecins de famille du Canada et au Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada d’accroître considérablement les efforts déployés pour initier les étudiants en médecine et les médecins résidents à l’application de la médecine factuelle, y compris les analyses systématiques, les guides de pratique, les protocoles de soins et les techniques connexes, afin d’améliorer la qualité, la sécurité et l’efficacité en médecine.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Ressources humaines du secteur de la santé
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-70
L’Association médicale canadienne demande à l’Association des facultés de médecine du Canada, aux facultés de médecine, au Collège des médecins de famille du Canada et au Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada d’accroître considérablement les efforts déployés pour initier les étudiants en médecine et les médecins résidents à l’application de la médecine factuelle, y compris les analyses systématiques, les guides de pratique, les protocoles de soins et les techniques connexes, afin d’améliorer la qualité, la sécurité et l’efficacité en médecine.
Text
L’Association médicale canadienne demande à l’Association des facultés de médecine du Canada, aux facultés de médecine, au Collège des médecins de famille du Canada et au Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada d’accroître considérablement les efforts déployés pour initier les étudiants en médecine et les médecins résidents à l’application de la médecine factuelle, y compris les analyses systématiques, les guides de pratique, les protocoles de soins et les techniques connexes, afin d’améliorer la qualité, la sécurité et l’efficacité en médecine.
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Boissons énergisantes alcoolisées prémélangées

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9901
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-78
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, exhorte les gouvernement à veiller à ce que les régies des alcools et les autres entités compétentes se conforment aux règlements en vigueur de Santé Canada concernant la vente de boissons énergisantes alcoolisées prémélangées.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-78
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, exhorte les gouvernement à veiller à ce que les régies des alcools et les autres entités compétentes se conforment aux règlements en vigueur de Santé Canada concernant la vente de boissons énergisantes alcoolisées prémélangées.
Text
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, exhorte les gouvernement à veiller à ce que les régies des alcools et les autres entités compétentes se conforment aux règlements en vigueur de Santé Canada concernant la vente de boissons énergisantes alcoolisées prémélangées.
Moins de détails

Cadre stratégique de l'AMC sur la sécurité des patients (mise à jour 2010)

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9747
Dernière révision
2018-03-03
Date
2010-02-27
Thèmes
Soin de santé et sécurité des patients
  1 document  
Type de politique
Documents de politique
Dernière révision
2018-03-03
Date
2010-02-27
Remplace
Cadre stratégique de l'AMC sur la sécurité des patients (2001)
Thèmes
Soin de santé et sécurité des patients
Text
CADRE STRATÉGIQUE DE L’AMC SUR LA SÉCURITÉ DES PATIENTS (mise à jour 2010) CONTEXTE L’AMC a pour mission de promouvoir les normes les plus élevées de santé et de soins de santé pour les Canadiens. Ce qui signifie notamment qu’elle doit veiller à ce que le système de soins de santé soit sécuritaire pour les patients et pour les prestateurs et réussisse à améliorer efficacement la santé de la personne et de la société. Les études publiées depuis quelques années font malheureusement craindre que les soins de santé ne soient pas aussi sécuritaires qu’ils le pourraient. Des données recueillies par des chercheurs de divers pays ont montré que les taux élevés d’événements indésirables évitables sont inacceptables, et atteindraient même 16 %, selon une étude sur les événements indésirables associés aux hospitalisations. Une étude réalisée par G.R. Baker, P.G. Norton et coll., « The Canadian Adverse Events Study: the incidence of adverse events among hospital patients in Canada », a révélé que le taux d’événements indésirable atteignait 7,5 par 100 admissions à l’hôpitali. Ce résultat laisse entendre que sur les quelque 2,5 millions d’hospitalisations annuelles au Canada, environ 185 000 sont associées à un événement indésirable, dont 70 000 seraient possiblement évitables. Ces études ont attiré l’attention sur les erreurs et les événements indésirables dans les soins de santé, mais pour que les patients soient en sécurité, les intervenants du système de santé doivent être constamment conscients des risques présents dans le système et il faut s’attaquer proactivement au problème – de préférence avant que survienne un événement indésirable. Lorsqu’il se produit un événement indésirable évitable, c’est une occasion d’en tirer des leçons et de corriger les sources d’erreur. L’AMC considère prioritaire l'adoption d'une stratégie nationale sur la sécurité des patients visant à instaurer une culture de la sécurité. Le présent cadre stratégique veut présenter un énoncé clair de la position de l’AMC au sujet des principes qui devraient sous-tendre une stratégie sur la sécurité des patients et à assurer une orientation et un appui clairs aux membres de l’AMC et à son personnel qui s’occupent d’initiatives en matière de sécurité des patients. PRINCIPES Le système de santé Résultats Dans tout système complexe, il se produit inévitablement des erreurs et des événements indésirables. Plus les systèmes sont complexes, plus ils sont vulnérables aux erreurs. Des études ont néanmoins révélé un taux inacceptablement élevé d’événements indésirables évitables associé à la gestion des soins de santé. 1. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent viser à améliorer la santé des patients en réduisant au minimum le taux d’événements indésirables évitables et en améliorant la prise en charge des événements qui se produisent. Qualité 2. La sécurité des patients est un aspect des soins de santé de qualité. Les activités reliées à la sécurité des patients doivent entraîner une augmentation nette de la qualité des soins de santé. Facteurs systémiques 3. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent reconnaître que l’erreur et les événements indésirables se produisent en raison de caractéristiques du système où fonctionnent des personnes. Les initiatives doivent viser principalement à prévenir les erreurs futures en redressant le fonctionnement du système plutôt qu’en blâmant et en punissant les personnes. Imputabilité La population du Canada s’attend raisonnablement à ce que les soins de santé n’entraînent pas de traumatisme évitable. 4. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent appuyer l’obligation du secteur de la santé, y compris des fournisseurs, des payeurs et des organismes de réglementation, de rendre compte aux patients et à la population en général de la sécurité des soins de santé. Participants aux soins de santé Les patients comme partenaires 5. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent promouvoir le rôle des patients comme partenaires de la prestation de soins sécuritaires, y compris la prévention et la prise en charge des événements indésirables. 6. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent encourager et prévoir la divulgation complète et appropriée aux patients de renseignements pertinents importants pour leur santé et leurs soins de santé, y compris de l’information sur les événements ou les effets indésirables. Responsabilité professionnelle et appui À quelques exceptions près, les soins de santé sont dispensés par des professionnels compétents et attentionnés qui s’efforcent d'améliorer la santé des patients. 7. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent reconnaître que les professionnels sont tenus d’atteindre et de maintenir les normes de pratique de leur profession. 8. Tout en réagissant comme il se doit aux événements indésirables, les initiatives sur la sécurité des patients doivent tenir compte du rôle professionnel et du bien-être personnel de chaque médecin et des autres prestateurs de soins de santé. Apprentissage et collaboration 9. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent promouvoir et refléter le travail d’équipe, la communication et la collaboration à tous les échelons. 10. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent encourager l'apprentissage par l'expérience personnelle et le partage des connaissances qui permet d’apprendre des expériences d’autrui. Contexte juridique et réglementaire 11. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent promouvoir un contexte juridique et réglementaire appuyant la communication ouverte et la prise en charge efficace des événements indésirables. 12. La protection accordée aux personnes qui expriment leur opinion au sein des comités d’assurance-qualité doit être maintenue. Assise factuelle et évaluation Les initiatives sur la sécurité des patients doivent reposer sur des données probantes solides. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent contenir des dispositions prévoyant une évaluation appropriée. Les initiatives sur la sécurité des patients doivent contenir des dispositions sur la diffusion générale des résultats. DOMAINES D’INITIATIVES SUR LA SÉCURITÉ DES PATIENTS L’instauration d’une culture de la sécurité dans le domaine des soins de santé au Canada passera par la collaboration entre de nombreux groupes et organismes différents. L’AMC peut jouer un rôle de premier plan dans ce groupe général et à l’intérieur de son propre groupe de plus de 70 000 médecins. Dans certains cas, il appartiendra à l’AMC de promouvoir des initiatives réalisables seulement par un autre prestateur ou groupe. Dans d’autres, l’AMC pourra se charger à elle seule d’intervenir. Comme priorité, l’AMC a déterminé qu’elle appuiera : La promotion de modifications de mesures législatives et réglementaires qui élimineraient les désincitations pour les prestateurs de soins de santé à partager de l’information sur les événements indésirables. La sensibilisation accrue à la sécurité des patients et le changement des attitudes face au risque, à l’erreur et aux événements indésirables dans les milieux des soins de santé. La création et la prestation de ressources comme des guides de pratique et des systèmes de technologie de l’information qui ont fait leurs preuves en normalisant la pratique et réduisant les événements indésirables. Les systèmes de production de rapports qui recueillent et agrègent les données sur les risques de façon à permettre l’élaboration et le partage de bonnes pratiques. L’éducation et la formation des professionnels de la santé et des gestionnaires du secteur de la santé afin de les doter des outils conceptuels et pratiques nécessaires pour instaurer des changements dans leurs pratiques et leurs organisations. La promotion et l’élaboration d’un programme de recherche sur la sécurité des patients au Canada. La participation des gouvernements à tous les paliers qui doivent appuyer des initiatives visant à améliorer la sécurité des patients et y engager des ressources. GLOSSAIRE Événement indésirable – Complication ou traumatisme non intentionnel causé par les gestionnaires des soins de santé plutôt que par la maladie du patient et qui entraîne un séjour prolongé à l’hôpital, la morbidité ou la mortalité. Les événements indésirables ne sont pas nécessairement causés par une erreur : par exemple, une réaction toxique à un médicament chez un patient qui ne présente aucun facteur de risque apparent. Erreur – Fait de ne pas exécuter comme prévu une intervention prévue («erreur d’exécution») ou d’utiliser un mauvais plan pour atteindre un but («erreur de planification»). Il se peut qu’une erreur n’entraîne pas d’événement indésirable si elle ne cause pas de préjudice ou si on la corrige à temps. Risque – Le risque de traumatisme ou de perte défini comme mesure de la probabilité et de la gravité d’un effet indésirable sur la santé, les biens, l’environnement ou toute autre valeur. i G. Ross Baker, Peter G. Norton, Virginia Flintoft, Régis Blais, Adalsteinn Brown, Jafna Cox, Ed Etchells, William A. Ghali, Philip Hébert, Sumit R. Majumdar, Maeve O'Beirne, Luz Palacios-Derflingher, Robert J. Reid, Sam Sheps et Robyn Tamblyn. The Canadian Adverse Events Study: the incidence of adverse events among hospital patients in Canada Can. Med. Assoc. J., May 2004; 170: 1678 - 1686.
Documents
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Calendrier de prévention clinique

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9855
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Pratique et rémunération des médecins; formulaires
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Résolution
GC10-24
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, exhorte les gouvernements à appuyer l’élaboration et la mise en oeuvre, pour la durée de la vie du patient, d’un calendrier de prévention clinique coordonné par les médecins de soins primaires.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Pratique et rémunération des médecins; formulaires
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Résolution
GC10-24
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, exhorte les gouvernements à appuyer l’élaboration et la mise en oeuvre, pour la durée de la vie du patient, d’un calendrier de prévention clinique coordonné par les médecins de soins primaires.
Text
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, exhorte les gouvernements à appuyer l’élaboration et la mise en oeuvre, pour la durée de la vie du patient, d’un calendrier de prévention clinique coordonné par les médecins de soins primaires.
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Des Canadiens en santé pour une économie productive : L'Association médicale canadienne mémoire présenté au Comité permanent des finances dans le contexte des consultations prébudgétaires de 2011

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique10012
Date
2010-08-13
Thèmes
Systèmes de santé; financement et rendement du système
  1 document  
Type de politique
Mémoires présentés au Parlement
Date
2010-08-13
Thèmes
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Text
Des Canadiens en santé pour une économie productive Dans son mémoire prébudgétaire, l'Association médicale canadienne (AMC) pose en prémisse que des Canadiens en meilleure santé sont plus productifs. Elle reconnaît aussi que la prestation de soins de qualité en temps opportun est primordiale et qu'il n'y a pas d'exclusivité mutuelle avec tout programme de promotion de la productivité. En dévoilant récemment son document stratégique sur La transformation des soins de santé au Canada - Des changements réels. Des soins durables, l'AMC a déclaré qu'elle était prête à jouer un rôle de chef de file pour affronter les choix difficiles à faire afin que les soins de santé donnent de meilleurs résultats pour les Canadiens. Les médecins cherchent à atteindre la population canadienne, les meneurs d'opinion et les chefs de file du monde des affaires, les gouvernements, tous les intervenants et toutes les parties intéressées, pour trouver des moyens d'améliorer notre système de santé et d'assurer que les réformes à venir viseront à mieux servir les patients. Le système de santé du Canada ne peut continuer sur sa lancée actuelle, spécialement à mesure que les pressions exercées par une population vieillissante s'alourdissent. Une transformation massive du système s'impose, tâche qui exige du courage et du leadership politiques, une flexibilité interne de la part des professions de la santé et de la prévoyance de la part du public. C'est beaucoup demander, mais une des institutions nationales les plus prisées du Canada est en jeu. Nous devons conjuguer nos efforts afin de réaliser une vision commune de nos aspirations pour notre système de santé. L'AMC félicite le gouvernement fédéral d'avoir déclaré publiquement qu'il augmentera comme il l'avait promis le Transfert canadien en matière de santé de 6 % par année jusqu'en 2014. Ce financement prévisible soutenu a instauré un peu de stabilité à long terme dans le secteur des soins de santé financé par le secteur public. L'AMC croit toutefois que le système de santé doit pouvoir résister ou faire face à des flambées de la demande et aux pressions budgétaires. Il faut élaborer des stratégies sur la capacité et l'innovation et les appliquer pour répondre aux nécessités nouvelles dans le domaine de la santé. Dans ce mémoire, l'AMC décrit des enjeux clés reliés aux ressources humaines et à l'infrastructure du secteur de la santé auxquels il faut accorder une attention immédiate si l'on veut que l'économie canadienne demeure concurrentielle sur la scène mondiale. Les pressions qui s'exercent sur le système s'alourdissent et il faut dépasser la collecte des données pour parvenir à la collaboration interdisciplinaire. L'inclusion des fournisseurs de soins de santé dans le processus décisionnel améliorerait les décisions relatives aux politiques publiques sur la santé et aboutirait à une planification pancanadienne des ressources humaines du secteur de la santé dont on a grand besoin. En investissant directement et stratégiquement dans les ressources humaines de la santé, la santé publique et l'épargne-retraite, le gouvernement fédéral jouerait son rôle de chef de file et contribuerait à la viabilité d'un système de santé axé sur les patients. La contribution des soins de santé : une économie plus productive et innovatrice Le système de santé du Canada emploie plus d'un million de personnes, soit 7,5 % de la population active. En 2009, le Canada a injecté 183 milliards de dollars dans les soins de santé, soit 11,9 % du PIB. Or, non seulement les retombées des investissements dans les soins de santé contribuent à améliorer la qualité de vie tous les Canadiens, mais on estime aussi que l'effet multiplicateur de l'investissement initial pour l'économie crée 92 milliards de dollars de plus d'activité économique, notamment dans le secteur de la haute technologie, comme les services financiers et les emplois en R-D i. D'autres investissements fédéraux dans le système de santé contribuent à une économie plus productive et innovatrice. Santé meilleure, productivité améliorée Le Conference Board du Canadaii, l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE)iii, l'Organisation mondiale de la Santéiv, le Fonds du Commonwealthv et le Frontier Centre for Public Policyvi accordent tous au système de santé du Canada une note médiocre pour l'" optimisation des ressources " et l'efficacité. En 2008 et 2009, l'Indice Euro-Canada de consommation de services de santé a placé le Canada au dernier rang parmi 30 pays (l'échantillon n'incluait pas les États-Unis) pour l'optimisation des ressources consacrées aux soins de santé. Les Canadiens méritent mieux. Nous savons que des investissements dans la qualité effectués aujourd'hui entraîneront une amélioration de la santé qui réduira la demande de soins de santé et les dépenses à l'avenir. L'amélioration de la productivité qui découlera de la réduction de la maladie dans la population produira des dividendes économiques pour le Canada. Nos propositions sont éclairées par les consultations périodiques menées auprès de nos 72 000 membres médecins et reflètent ce que ceux-ci considèrent comme les lacunes les plus pressantes qui existent aujourd'hui dans le système de santé. Ces recommandations amorceront aussi un processus qui favorisera une transformation du système de santé qui non seulement pourra répondre aux besoins en santé des Canadiens, mais rendra aussi notre système de santé plus efficace, responsable et viable maintenant et pour les générations à venir. * Veuillez noter que le total des recommandations suivantes ajouterait moins de 0,5 % aux 25 milliards de dollars du Transfert canadien en matière de santé promis actuellement aux provinces. Recommandations pour le budget fédéral de 2011 : A. Investir dans les ressources humaines de la santé : 53,1 millions de dollars en quatre ans 1. Le gouvernement fédéral devrait tenir sa promesse électoralevii de 2008, soit investir 33,1 millions de dollars en 4 ans pour financer 35 nouvelles places de résidence par année et consacrer 20 millions de dollars en 4 ans au rapatriement des médecins du Canada qui travaillent à l'étranger. B. Investir dans les préparatifs d'urgence en cas de pandémie (après la grippe A(H1N1)) : 500 millions de dollars en 5 ans 2. Le gouvernement fédéral devrait augmenter le financement (200 millions de dollars en 5 ans) afin d'accroître la surveillance des maladies en reliant les bases de données sur la santé publique à l'information clinique en temps réel grâce au dossier médical électronique des patients afin de faciliter la collecte et l'analyse des données entre les autorités locales de la santé publique et les pratiques de soins primaires. 3. Le gouvernement fédéral devrait augmenter le financement (200 millions de dollars en 5 ans) consacré à la préparation locale aux situations d'urgence en santé afin d'améliorer la collaboration et la coordination entre les structures de soins cliniques et de santé publique à l'échelle locale au cours de crises en santé publique et de réduire la variation de la capacité au Canada. 4. Le gouvernement fédéral devrait investir dans la création d'une stratégie pancanadienne (100 millions de dollars en 5 ans) afin d'établir un mécanisme de réaction clinique nationale harmonisée, comportant des programmes de vaccination en période de crise possible dans le secteur de la santé. C. Amélioration des possibilités d'épargne-retraite pour les travailleurs autonomes : report des impôts fédéraux 5. Le gouvernement fédéral devrait hausser les plafonds des REER et étudier des possibilités d'offrir des mécanismes de retraite aux Canadiens qui sont travailleurs autonomes. D. Encourager les Canadiens à épargner pour répondre à leurs besoins en soins de longue durée : report des impôts fédéraux 6. Le gouvernement fédéral devrait étudier des possibilités de préfinancement des soins de longue durée, y compris l'assurance privée, les stratégies d'épargne donnant droit au report d'impôt et à l'impôt prépayé, ainsi que l'assurance sociale à base de cotisations. E. Soutien des aidants naturels 7. Le gouvernement fédéral devrait entreprendre des études pilotes sur les crédits d'impôt ou la rémunération directe pour le travail effectué par les aidants naturels et étendre les programmes de soutien des aidants naturels qui offrent un accès garanti à des services de relève des personnes qui font face à des situations d'urgence. A. Investir dans les ressources humaines de la santé : 53,1 millions de dollars en quatre ans Tout système de santé très performant commence par un système robuste de soins primaires. Or, environ cinq millions de Canadiens n'ont pas de médecin de famille régulier, et lorsque les Canadiens réussissent à avoir accès aux soins primaires, ils doivent souvent attendre longtemps ensuite pour consulter des spécialistes et attendre encore pour se soumettre à des diagnostics avancés et finalement, se faire traiter. Ces attentes sont causées en partie par la pénurie de professionnels de la santé au Canada et le manque de planification pancanadienne à long terme pour assurer que l'on puisse répondre aux besoins. Le Canada se classe au 26e rang sur 30 pays membres de l'OCDE pour le ratio médecin:habitants. Le manque de médecins au Canada exerce sur le système des pressions dont les patients d'un bout à l'autre du Canada ressentent les répercussions. À la suite d'une étude commandée par l'AMC, le Centre for Spatial Economicsviii a calculé que l'économie canadienne perdra 4,7 milliards de dollars en 2010 à cause des temps d'attente excessifs pour quatre interventions seulement : arthroplastie, IRM, pontage aortocoronarien et chirurgie de la cataracte. Lorsqu'il faut attendre trop longtemps pour se faire soigner, les entreprises voient leurs coûts en ressources humaines augmenter parce qu'elles doivent remplacer les employés perdus ou malades. Il y a perte de production et, particulièrement, de productivité. La baisse de la production réduira de 1,8 milliard de dollars en 2010 les revenus des gouvernements provinciaux et fédéral. Dans le modèle économétrique utilisé dans le rapport pour calculer ces coûts, on estime aussi que pour réduire les temps d'attente et les ramener aux points de repère recommandés par les gouvernements, il faudrait investir 586 millions de dollars, soit 2 % à peine de l'actuel Transfert canadien en matière de santé. Cet investissement produirait une augmentation du PIB de 6,2 milliards de dollars. La pénurie mondiale de professionnels de la santé complique le problème : les programmes de formation du Canada n'ont toujours pas suffisamment de places pour former suffisamment de nouveaux fournisseurs afin de répondre à la demande actuelle et future, et d'importantes possibilités de formation et de travail à l'étranger attirent ailleurs des médecins, des infirmières, des techniciens et d'autres professionnels de la santé formés au Canada. L'AMC félicite le gouvernement fédéral d'avoir annoncé récemment le Programme de résidence en médecine familiale dans la région du Nord et les communautés éloignées au Manitoba, ce qui représente un investissement d'un peu plus de 6,9 millions de dollars. Le programme fournira une formation médicale poussée à 15 médecins résidents de plus en médecine familiale au cours des quatre prochaines années. Nous exhortons le gouvernement à bâtir sur cette annonce et à tenir sa promesse intégralement. Des milliers de professionnels de la santé travaillent actuellement à l'étranger, y compris environ 9 000 médecins formés au Canada. Nous savons que beaucoup des médecins qui reviennent au Canada sont relativement jeunes, ce qui signifie qu'il leur reste encore beaucoup d'années de pratique. Une minorité de ces médecins reviennent de leur propre chef, mais il est possible d'en rapatrier beaucoup d'autres à court terme par un effort relativement modeste mais concentré du gouvernement fédéral dirigé par un secrétariat au sein de Santé Canada. Recommandation 1 : Le gouvernement fédéral devrait tenir sa promesse électoraleix de 2008, soit investir 33,1 millions de dollars en 4 ans pour financer 35 nouvelles places de résidence par année et consacrer 20 millions de dollars en 4 ans au rapatriement des médecins du Canada qui travaillent à l'étranger. B. Investir dans les préparatifs d'urgence en cas de pandémie (après la grippe A(H1N1)) : 500 millions de dollars en 5 ans L'absence d'un système national de surveillance des maladies transmissibles et d'immunisation constituent un problème constant. En 2003, le Comité consultatif national sur le SRAS et la santé publique a formulé la recommandation suivante dans son rapport : " L'Agence de la santé publique du Canada devrait faciliter la création à plus long terme d'un système national et global de surveillance de la santé publique qui collectera, analysera et diffusera les données des laboratoires et des installations de santé sur les maladies infectieuses [...] aux intervenants applicables. " Sept ans plus tard, le Canada n'a toujours pas de système national intégré de surveillance et d'épidémiologie. Les pratiques des cliniciens sont très influencées par les tendances des maladies qui font leur apparition sur la scène régionale et locale dans le bassin démographique de leur clientèle, et c'est pourquoi les données de surveillance aident à déterminer le traitement qui convient. Au cours de l'éclosion de grippe A(H1N1), la plupart des médecins n'avaient pas accès à des données en temps réel et lorsque les données devenaient disponibles, elles dataient déjà de plusieurs semaines. La généralisation du dossier médical électronique (DME) en soins primaires et l'amélioration du dossier de santé électronique (DSE) en santé publique conjuguées à la capacité de relier les systèmes augmenteront la capacité de surveillance actuelle et sont essentiels à un système pancanadien. Booz Allen Hamilton, société internationale de conseil en stratégies et technologies, a constaté qu'un dossier de santé électronique (DSE) interconnecté au Canada pourrait réduire de 6,1 milliards de dollars par année les dépenses dans tout le système. Il est urgent d'implanter un système pancanadien d'information électronique sur la santé qui doit devenir une priorité pendant la période interpandémie, disposer d'un financement fédéral adéquat et reposer sur la collaboration avec les provinces et les territoires. Recommandation 2 : Le gouvernement fédéral devrait augmenter le financement (200 millions de dollars en 5 ans) afin d'accroître la surveillance des maladies en reliant les bases de données sur la santé publique à l'information clinique en temps réel grâce au dossier médical électronique des patients afin de faciliter la collecte et l'analyse des données entre les autorités locales de la santé publique et les pratiques de soins primaires. Recommandation 3 : Le gouvernement fédéral devrait augmenter le financement (200 millions de dollars en 5 ans) consacré à la préparation locale aux situations d'urgence en santé afin d'améliorer la collaboration et la coordination entre les structures de soins cliniques et de santé publique à l'échelle locale au cours de crises en santé publique et de réduire la variation de la capacité au Canada. La vaccination massive constitue un moyen clé de lutter contre la grippe pandémique. Dans l'ensemble, le Canada a organisé une campagne efficace : 45 % des Canadiens ont été vaccinés et le pourcentage est encore plus élevé dans les communautés des Premières nations - une première dans l'histoire du Canada. Le résultat a été positif, mais beaucoup de services de santé publique ont été taxés à la limite, car les attentes ont dépassé les ressources limitées dont ils disposaient au préalable. La mise en vigueur de guides de pratique à l'échelle nationale aurait pu produire des réponses cliniques uniformes au Canada. La variation et le manque de coordination dans la diffusion d'information clinique importante au cours de cette crise ont plutôt miné la confiance du public dans la réponse des gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux. Recommandation 4 : Le gouvernement fédéral devrait investir dans la création d'une stratégie pancanadienne (100 millions de dollars en 5 ans) afin d'établir un mécanisme de réaction clinique nationale harmonisée, comportant des programmes de vaccination en période de crise possible dans le secteur de la santé. C. Amélioration des possibilités d'épargne-retraite pour les travailleurs autonomes : report des impôts fédéraux Comme la population canadienne vieillit et que le nombre de Canadiens qui participent à des régimes de retraite d'employeurs diminue, le moment est venu d'étudier la possibilité de renforcer le troisième pilier du régime de revenu de retraite appuyé par le gouvernement du Canada : les possibilités d'aide fiscale à l'épargne-retraite et les moyens disponibles pour aider les Canadiens à épargner fin de répondre à leurs besoins futurs en soins continus. Les mesures visant à aider les travailleurs autonomes du Canada à épargner pour la retraite intéressent vivement la profession médicale. Les médecins constituent un groupe démographique vieillissant - 38 % des médecins du Canada ont 55 ans ou plus. Comme beaucoup d'autres professionnels à leur compte, les médecins qui sont travailleurs autonomes ne peuvent participer à des régimes de pensions agréés (RPA) d'employeur. C'est pourquoi ils doivent compter davantage sur les régimes enregistrés d'épargne-retraite (REER) plutôt que sur les autres moyens d'épargne-retraitex. Le ralentissement récent de l'économie a montré que la volatilité des marchés financiers mondiaux peut avoir un effet énorme sur la valeur d'un REER à court et à moyen termes. Cette variabilité se fait sentir le plus lorsque les REER parviennent à maturité en période de baisse des rendements des marchés et que les titulaires de REER sont forcés de vendre à bas prix. Jack Mintz, directeur de la recherche du Groupe de travail des ministres fédéral, provinciaux et territoriaux des Finances sur le caractère adéquat du revenu de retraite, évoque la possibilité que des Canadiens à revenu plus élevé comme les médecins n'épargnent pas suffisamment pour leur retraite. Dans son Rapport sommaire, M. Mintz a écrit que les taux de remplacement du revenu à la retraite tombent à moins de 60 % du revenu après impôt pour environ 35 % des Canadiens qui font partie du premier quintile de revenu. Cette chute est attribuable à l'effet du plafond des cotisations aux RPA-REER, que le gouvernement devrait envisager de hausser. Recommandation 5 : Le gouvernement fédéral devrait hausser les plafonds des REER et étudier des possibilités d'offrir des mécanismes de retraite aux Canadiens qui sont travailleurs autonomes. D. Encourager les Canadiens à épargner pour répondre à leurs besoins en soins de longue durée : report des impôts fédéraux Selon les projections démographiques les plus récentes de Statistique Canada, le pourcentage des personnes âgées dans la population (65 ans et plus) devrait presque doubler pour passer de son niveau actuel de 13 % à un niveau qui se situera entre 23 % et 25 % d'ici à 2031xi. Comme les Canadiens vivent plus vieux et que les soins chroniques ne sont pas compris dans le champ d'application de la couverture intégrale prévue par la Loi canadienne sur la santé, il est de plus en plus nécessaire d'aider les Canadiens à épargner afin de répondre à leurs besoins en soins à domicile et en soins de longue durée. Ces besoins constituent un élément important du tableau de la retraite au moment où le gouvernement fédéral envisage des possibilités de garantir la solidité soutenue du régime de revenu de retraite du Canada. Le mémoire que l'AMC a présenté au Comité permanent des finances de la Chambre des communes au cours de son étude sur la sécurité du revenu de retraite des Canadiens (le 13 mai 2010) contient d'autres renseignements à ce sujet. Recommandation 6 : Le gouvernement fédéral devrait étudier des possibilités de préfinancement des soins de longue durée, y compris l'assurance privée, les stratégies d'épargne donnant droit au report d'impôt et à l'impôt prépayé, ainsi que l'assurance sociale à base de cotisations. E. Soutien des aidants naturels Une grande partie du fardeau imposé par les soins continus tombe sur les épaules des aidants naturels (non rémunérés). Plus d'un million de travailleurs âgés de 45 à 64 ans fournissent des soins non rémunérés à des personnes âgées qui ont des problèmes chroniques ou des incapacités et 80 % des soins à domicile fournis aux personnes âgées le sont par des aidants naturels non rémunérés. Lorsqu'il s'agit d'appuyer les aidants naturels, le Canada a du retard sur plusieurs pays, y compris le R.-U., l'Australie, l'Allemagne, le Japon, les Pays-Bas et les États-Unis. Recommandation 7 : Le gouvernement fédéral devrait entreprendre des études pilotes sur les crédits d'impôt ou la rémunération directe pour le travail effectué par les aidants naturels et étendre les programmes de soutien des aidants naturels qui offrent un accès garanti à des services de relève des personnes qui font face à des situations d'urgence. L'AMC encourage le gouvernement fédéral à étudier les recommandations présentées dans le rapport intitulé Monter la barre - Plan d'action pour de meilleurs soins palliatifs au Canada, qui a l'appui de l'Association canadienne de soins palliatifs. Conclusion Les recommandations contenues dans le mémoire prébudgétaire de l'AMC représentent nos priorités relatives aux investissements fédéraux qui contribueront à une économie saine, plus productive et innovatrice. Ces recommandations lanceront aussi un processus qui favorisera la transformation du système de santé dans le but non seulement de répondre aux besoins des Canadiens dans le domaine de la santé, mais aussi de rendre notre système de santé plus efficace, responsable et viable, maintenant et pour les générations à venir. Comme l'engagement que le gouvernement fédéral a pris envers les provinces dans le cadre de l'Accord de 2004 sur les soins de santé prend fin en 2014, il est impératif d'effectuer des investissements qui permettront de fournir de meilleurs soins tout en étant viables pour l'économie du Canada. Annexe Tableau 1 Références i L'activité économique supplémentaire générée par le secteur des soins de santé repose sur un multiplicateur conservateur de 1,5. L'AMC cherche à estimer avec précision les retombées des investissements dans les soins de santé au Canada. Prière de consulter : Economic Footprint of Health Care Services in Canada produit pour l'Association médicale canadienne par Carl Sonnen avec Natalie Rylska. Informetrica limited, janvier 2007. En économique, l'effet multiplicateur ou multiplicateur des dépenses est le concept selon lequel des dépenses initiales (habituellement effectuées par le gouvernement) entraînent une augmentation des dépenses de consommation et, par conséquent, une augmentation du revenu national qui dépasse les dépenses initiales. L'existence d'un effet multiplicateur a été proposée à l'origine par Richard Kahn en 1930 et publiée en 1931. http://en.wikipedia.org/wiki/Fiscal_multiplier Snowdon, Brian et Howard R. Vane. Modern macroeconomics: its origins, development and current state. Edward Elgar Publishing, 2005. ISBNS 1845422082, 9781845422080. p. 61. ii Les performances du Canada : Bilan comparatif, Le Conference Board du Canada. Voir : http://sso.conferenceboard.ca/HCP/overview/health-overview.aspx. iii Organisation de coopération et de développement économiques [OCDE] (2007). Éco-Santé OCDE 2007. Version 07/18/2007. CD-ROM. Paris : OCDE. iv Organisation mondiale de la Santé [OMS] (2007). Statistiques sanitaires mondiales 2007. Voir : http://www.who. v Mirror, Mirror on the Wall: An International Update on the Comparative Performance of American Health Care 15 mai 2007 (mis à jour le 16 mai 2007)
Volume 59. Auteurs : Davis, Schoen, Schoenbaum, Doty, Holmgren, Kriss, Shea Voir : www.commonwealthfund.org/publications/publications_show.htm?doc_id=482678. vi Indice Euro-Canada de consommation de services de santé 2008, Health Consumer Powerhouse, Frontier Centre for Public Policy, séries de politiques FC no 38. Voir : www.fcpp.org/pdf/ECHCI2008finalJanuary202008.pdf. vii Une certitude pour la santé des familles canadiennes, le Parti conservateur du Canada. Document d'information 10/08/08. Voir : http://www.conservative.ca/?section_id=1091&section_copy_id=107023&language_id=2. viii Le coût économique des temps d'attente au Canada, The Centre for Spatial Economics, juillet 2010. ix Une certitude pour la santé des familles canadiennes, le Parti conservateur du Canada. Document d'information 10/08/08. Voir : http://www.conservative.ca/?section_id=1091&section_copy_id=107023&language_id=2. x Le mémoire sur la réforme des pensions que l'AMC a soumis au Comité permanent des finances le 13 mai 2010 présente un aperçu plus détaillé des enjeux reliés à la réforme des pensions. http://www.cma.ca/submissions-to-government. xi Statistique Canada. Projections démographiques. Le Quotidien, le jeudi 15 décembre 2005.
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Le cannabis à des fins médicales

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Dernière révision
2019-03-03
Date
2010-12-04
Thèmes
Produits pharmaceutiques, ordonnances, cannabis, marijuana, médicaments
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Produits pharmaceutiques, ordonnances, cannabis, marijuana, médicaments
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L’Association médicale canadienne (AMC) a toujours reconnu les besoins particuliers des personnes atteintes d’une maladie en phase terminale ou d’une maladie chronique que les thérapies conventionnelles ne réussissent pas à traiter et qui peuvent être soulagées par le cannabis. De nombreuses préoccupations ont toutefois trait principalement au peu de données probantes à l’appui d’un grand nombre des allégations thérapeutiques formulées au sujet du cannabis à des fins médicales et de la nécessité d’appuyer les professionnels de la santé dans leur pratique1,2,3,4. Les indications en faveur de l’utilisation du cannabis pour traiter certains problèmes ont été bien étudiées, mais il existe beaucoup moins d’information sur de nombreuses utilisations médicales possibles. Les médecins qui veulent autoriser l’utilisation du cannabis pour leurs patients doivent consulter la politique pertinente de l’ACPM5 et les lignes directrices formulées par les ordres des médecins des provinces et des territoires pour s’assurer qu’ils sont bien protégés sur le plan médicolégal. Il faut aussi consulter les politiques de l’AMC, Autorisation de l’usage de la marijuana à des fins médicales6, ainsi que Les interactions avec l’industrie pharmaceutique : lignes directrices pour les médecins7. L’AMC présente les recommandations suivantes : 1. Appuyer davantage l’avancement des connaissances scientifiques sur l’utilisation du cannabis à des fins médicales. L’AMC encourage le gouvernement à appuyer les recherches scientifiques rigoureuses sur l’efficacité des allégations thérapeutiques, 2 l’innocuité, les liens dose-effet, les interactions possibles et les voies d’administration les plus efficaces dans diverses populations. 2. Appliquer au cannabis les mêmes normes de surveillance et de preuve réglementaires que celles qui visent les produits pharmaceutiques en vertu de la Loi sur les aliments et drogues conçue pour protéger le public par l’évaluation de l’innocuité et de l’efficacité. 3. Accroître l’aide accordée aux médecins dans leur milieu de travail au sujet de l’utilisation du cannabis à des fins médicales. L’AMC demande au gouvernement de collaborer avec l’AMC, le Collège des médecins de famille du Canada, le Collège royal des médecins et chirurgiens et d’autres parties prenantes compétentes afin de mettre au point des possibilités d’éducation agréées et impartiales et des programmes d’octroi de permis aux médecins qui autorisent l’utilisation du cannabis pour leurs patients en se basant sur les meilleurs éléments de preuve disponibles. Contexte En 2001, Santé Canada a édicté le Règlement sur l’accès à la marijuana à des fins médicales (RAMFM) pour répondre à la Cour d’appel de l’Ontario qui a statué que l’interdiction du cannabis à des fins médicales enfreignait la Charte des droits et libertés8. Le RAMFM comme édicté visait à encadrer l’accès légal au cannabis, drogue alors illégale, pour soulager la douleur, les nausées et d’autres symptômes chez les personnes atteintes d’une maladie grave que les thérapies conventionnelles ne réussissaient pas à traiter. Tout en reconnaissant les besoins des personnes atteintes d’une maladie chronique ou en phase terminale, l’AMC a soulevé de fermes objections au règlement proposé. Le manque d’éléments de preuve relatifs aux risques et aux bienfaits associés à l’usage du cannabis soulevait des préoccupations. C’est pourquoi il était difficile pour les médecins de bien conseiller leurs patients et de gérer adéquatement les doses et les effets secondaires possibles. L’AMC est d’avis qu’il ne faut pas placer les médecins dans la situation intenable qu’est celle de gardiens d’un acte médical proposé qui n’a pas été soumis aux processus d’examen réglementaire obligatoire établis pour tous les médicaments d’ordonnance. D’autres préoccupations portaient en outre sur la responsabilité médicolégale et l’Association canadienne de protection médicale (ACPM) a encouragé les médecins qui ne se sentaient pas à l’aise face au règlement à s’abstenir d’autoriser le cannabis pour leurs patients. Diverses révisions ont été apportées au RAMFM et elles ont été ensuite remplacées par le Règlement sur la marihuana à des fins médicales (RMFM) en 2013-2014 et, par la suite, par le Règlement sur l’accès au cannabis à des fins médicales (RACFM) en 2016. Ces dispositions (Partie 14)9 font maintenant partie de la Loi sur le cannabis. Les professionnels de la santé qui veulent autoriser le cannabis pour leurs patients doivent signer un document 3 médical indiquant la quantité quotidienne autorisée de cannabis séché, exprimée en grammes. Ces révisions visaient surtout à répondre à des décisions de divers tribunaux du pays10,11,12. Les tribunaux ont toujours penché en faveur des droits des patients de soulager les symptômes d’une maladie en phase terminale ou de certains problèmes chroniques en dépit du peu de données disponibles sur l’efficacité du cannabis. Les tribunaux n’ont pas abordé le point de vue éthique de la situation dans laquelle on place les médecins qui deviennent les gardiens de l’accès à un médicament sans qu’il existe suffisamment d’éléments de preuve. L’AMC a participé à de nombreuses consultations menées par Santé Canada auprès de parties prenantes, ainsi qu’aux travaux de comités consultatifs scientifiques, et elle a continué d’exprimer les préoccupations des milieux médicaux. Comme on l’a déjà signalé, les décisions des tribunaux canadiens ont contraint le gouvernement fédéral. Les éléments de preuve actuels sur les préjudices causés par l’usage du cannabis sont également peu nombreux et révèlent de graves préoccupations. Des recherches en cours ont montré que l’usage régulier du cannabis pendant le développement du cerveau (jusqu’à environ 25 ans) entraîne un risque accru de troubles mentaux, qui comprennent la dépression, l’anxiété et la schizophrénie, particulièrement en présence d’antécédents personnels ou familiaux de maladie mentale. On a aussi établi un lien entre l’usage à long terme et des problèmes d’attention, de contrôle des impulsions et de régulation des émotions. Le cannabis inhalé a également des répercussions sur les poumons comme la bronchite chronique. On en de plus associé l’usage à de moins bonnes issues de la grossesse. La dépendance au produit, qui survient chez jusqu’à 10 % des usagers réguliers, préoccupe aussi les médecins. Sur le plan de la sécurité publique et personnelle, le cannabis peut avoir des répercussions néfastes sur le jugement et accroître le risque d’accident (de véhicules à moteur, par exemple). Pour beaucoup de personnes, l’usage du cannabis n’est pas sans avoir des conséquences indésirables3,13,14. Des options de rechange pharmacologiques, souvent administrées par voie orale, sont aussi disponibles et réglementées au Canada15. Ces médicaments imitent l’effet du delta-9-tétra-hydrocannabinol (THC) et d’autres cannabinoïdes, et ont subi des essais cliniques visant à en démontrer l’innocuité et l’efficacité. Leur utilisation a été approuvée en vertu de la Loi sur les aliments et drogues. Il convient de signaler que dans ce format, on évite les sous-produits toxiques du cannabis inhalé16. Il est toutefois évident qu’il faut pousser les recherches plus loin. Version originale approuvée par le Conseil d’administration de l’AMC en décembre 2010. Version révisée et approuvée par le Conseil d’administration de l’AMC en mars 2019. Références 4 1 Allan GM, Ramji J, Perry D, et coll. Simplified guideline for prescribing medical cannabinoids in primary care. Canadian Family Physician, 2018; vol. 64, no 2 : p. 111-120. [En ligne]. Accessible ici : http://www.cfp.ca/content/cfp/64/2/111.full.pdf (consulté le 8 janvier 2019). 2 Collège des médecins de famille du Canada (CMFC). Autorisation de cannabis séché pour le traitement de la douleur chronique ou de l’anxiété : Document d’orientation préliminaire. Mississauga : CMFC; 2014. [En ligne]. Accessible ici : https://www.cfpc.ca/uploadedFiles/Resources/_PDFs/cannabis_orientation_preliminaire.pdf (consulté le 8 janvier 2019). 3 National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. The health effects of cannabis and cannabinoids: the current state of evidence and recommendations for research. Washington (DC) : National Academies Press (É.-U.); 2017. 4 Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, et coll. Cannabinoids for medical use: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 2015; vol. 313, no 24 : p. 2456-2473. 5 Association canadienne de protection médicale (ACPM). La marijuana à des fins médicales : ce que les médecins canadiens devraient prendre en considération. Ottawa : ACPM; 2018. [En ligne]. Accessible ici : https://www.cmpa-acpm.ca/fr/advice-publications/browse-articles/2014/medical-marijuana-new-regulations-new-college-guidance-for-canadian-doctors (consulté le 8 janvier 2019). 6 Association médicale canadienne (AMC). Autorisation d’usage de la marijuana à des fins médicales. Ottawa : AMC; mise à jour 2015. [En ligne]. Accessible ici : https://policybase.cma.ca/fr/viewer?file=%2fdocuments%2fPolicypdf%2fPD15-04f.pdf#phrase=false (consulté le 8 janvier 2019). 7 Association médicale canadienne (AMC). Les interactions avec l’industrie pharmaceutique : Lignes directrices pour les médecins. Ottawa : AMC; 2009. [En ligne]. Accessible ici : http://policybase.cma.ca/dbtw-wpd/Policypdf/PD08-01F.pdf (consulté le 22 janvier 2019). 8 R. c. Parker, 2000 CanLII 5762 (ON CA). [En ligne]. Accessible ici : http://canlii.ca/t/1fb95 (consulté le 8 janvier 2019). 9 Gouvernement du Canada. Ministère de la Justice. Règlement sur le Cannabis (DORS 2018/144), partie 14. Accès au cannabis à des fins médicales. 2018. [En ligne]. Accessible ici : https://laws-lois.justice.gc.ca/fra/reglements/DORS-2018-144/page-28.html (consulté le 8 janvier 2019). 10 Hitzig c. Canada, 2003 CanLII 3451 (ON SC). [En ligne]. Accessible ici : http://canlii.ca/t/1c9jd (consulté le 8 janvier 2019). 11 Allard c. Canada, [2016] 3 FCR 303, 2016 FC 236 (CanLII), [En ligne]. Accessible ici : http://canlii.ca/t/gngc5 (consulté le 8 janvier 2019). 12 R. c. Smith, 2014 ONCJ 133 (CanLII). [En ligne]. Accessible ici : http://canlii.ca/t/g68gk (consulté le 8 janvier 2019). 13 Volkow ND, Baler RD, Compton WM, Weiss SRB. Adverse health effects of non-medical cannabis use. N Engl J Med., 2014; vol. 370, no 23 : p. 2219–2227. 14 Organisation mondiale de la Santé. The health and social effects of nonmedical cannabis use. Genève : OMS; 2016. [En ligne]. Accessible ici : https://www.who.int/substance_abuse/publications/msbcannabis.pdf (consulté le 8 janvier 2019). 15 Ware MA. Is there a role for marijuana in medical practice? Can Fam Physician, 2006; vol. 52, no 12 : p. 1531-1533. [En ligne]. Accessible ici : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1952544/pdf/0530022a.pdf (consulté le 8 janvier 2019). 16 Engels FK, de Jong FA, Mathijssen RHJ, et. coll. Medicinal cannabis in oncology. Eur J Cancer. 2007; vol. 43, no 18 : p. 2638-2644. [En ligne]. Accessible ici : https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(07)00736-8/abstract (consulté le 8 janvier 2019).
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Les changements climatiques et la santé humaine

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9809
Dernière révision
2018-03-03
Date
2010-06-09
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
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Date
2010-06-09
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Santé des populations, équité en santé, santé publique
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Les changements climatiques et la santé humaine Contexte De plus en plus, on reconnaît que les changements climatiques posent une importance menace à la société et pourraient devenir l'une des plus grandes menaces pour la santé humaine au XXIe siècle1. Les dommages sont faits maintenant, mais beaucoup de leurs effets sur la santé pourraient se faire sentir dans plusieurs décennies2. Les répercussions possibles pourraient inclure une partie ou la totalité des suivantes : * élévation des taux de mortalité, de morbidité et de traumatismes en résultat des vagues de chaleur et autres conditions météorologiques exceptionnelles; * expansion du rayon d'action de certains vecteurs de maladies infectieuses (c.-à-d. de 260 à 320 millions de cas de paludisme de plus prédits d'ici à 2080 et 6 milliards de personnes de plus exposées à la dengue); * baisse de la production alimentaire et malnutrition accrue; * augmentation des inondations dans certaines régions et des sécheresses ailleurs; perturbation de l'approvisionnement en eau douce; * augmentation des maladies d'origines alimentaire et hydrique; * réchauffement et montée des niveaux de la mer qui aggravera le déplacement et aura un impact additionnel sur les réserves d'eau à cause de la salination; * dysfonctionnement des écosystèmes; * effets négatifs sur la qualité de l'air associés à l'ozone troposphérique, y compris augmentation des taux de morbidité et de mortalité cardiorespiratoires, d'asthme et d'allergènes; * déplacement de populations vulnérables (en particulier dans les régions côtières)1; * perte de moyens de subsistance3. Les répercussions des changements climatiques découleront surtout de l'amplification de dangers pour la santé qui existent déjà4. La sensibilité d'une population aux effets des changements climatiques est liée à ses vulnérabilités existantes (c.-à-d. fardeau morbide, ressources), ainsi qu'à sa capacité d'adaptation5. L'Organisation mondiale de la santé prévoit que les pays qui ont ressenti et continueront probablement de ressentir les effets les plus lourds sont ceux qui ont contribué le moins aux causes des changements climatiques6. Pendant le siècle en cours, la grande majorité des décès attribuables aux changements climatiques se produiront dans les pays en développement aux prises avec des vulnérabilités systémiques, mais un récent rapport de Santé Canada a indiqué que le Canada connaîtra probablement des taux de réchauffement plus élevés que la plupart des autres pays. Les scénarios relatifs aux changements climatiques prédisent un risque accru de conditions météorologiques exceptionnelles et autres événements climatiques dans toutes les régions du Canada, à l'exception du froid extrême7. Les Canadiens les plus vulnérables aux changements climatiques sont les personnes âgées, les enfants et les nourrissons, les personnes désavantagées sur le plan social et celles qui ont déjà des problèmes médicaux comme une maladie cardiovasculaire8. Les citadins pourraient être particulièrement vulnérables à cause de l'effet de l'îlot thermique. Comme ils ont davantage accès à des ressources d'urgence, sanitaires, sociales et financières, ils pourraient toutefois avoir aussi la plus grande capacité d'adaptation9. Les changements climatiques pourraient avoir des répercussions plus graves pour la santé dans les régions de l'extrême nord. Les populations du nord du Canada, y compris les Autochtones, ont déjà commencé à constater des différences dans leurs habitudes de chasse à la suite de la modification des superficies gelées à chaque saison10 et de la fonte des neiges persistantes11. La modification des superficies gelées a aussi entraîné une augmentation du nombre des traumatismes12. À certains endroits dans le Nord, les changements climatiques ont alourdi les risques d'avalanches, de glissements de terrain et d'autres dangers13. D'autres problèmes touchent l'infrastructure du nord du Canada : des communautés constatent déjà une dégradation de la structure à cause du dégel du pergélisol14. Étant donné qu'une grande partie de l'infrastructure du Nord est déjà délabrée, le problème est énorme. L'isolement géographique et le manque de ressources peuvent exacerber encore davantage la situation15. Interventions de l'AMC Les médecins ont un rôle essentiel à jouer en aidant le public à mieux comprendre l'effet que pourraient avoir les changements climatiques sur la santé et en préconisant des mesures de protection de la santé. Il y a des années que l'AMC se penche sur les enjeux des changements climatiques et de la santé humaine. L'AMC a appuyé la ratification du Protocole de Kyoto par le Canada et exhorté le gouvernement fédéral à s'engager à choisir une stratégie face aux changements climatiques qui permettra au pays de tenir ses engagements internationaux tout en maximisant les retombées sur la qualité de l'air et les possibilités de réduction du smog découlant de toute initiative de réduction des gaz à effet de serre. En 2007, le Conseil général a adopté des résolutions pour exhorter le gouvernement à bien se préparer aux répercussions des changements climatiques sur la santé et à prendre des mesures afin d'atténuer l'impact des changements climatiques sur les populations vulnérables du nord du Canada. Au cours de la même année, l'AMC et l'Association des infirmières et infirmiers du Canada ont mis à jour un énoncé de position commun publié pour la première fois en 1994 où elles préconisent des activités respectueuses de l'environnement dans le secteur des soins de santé. Plus récemment, l'AMC a joué un rôle de premier plan dans la rédaction de politiques de l'Association médicale mondiale (AMM) sur la santé et les changements climatiques. La Déclaration de Delhi sur la santé et les changements climatiques de l'AMM a été adoptée au cours de son assemblée générale annuelle à New Delhi, en Inde, en octobre 2009. La déclaration préconise des interventions dans cinq grands domaines : lutte contre le réchauffement de la planète; leadership pour aider les gens à être suffisamment en santé pour s'adapter aux changements climatiques; éducation et renforcement des capacités; surveillance et recherche; collaboration pour se préparer aux urgences climatiques. La présente politique vise à compléter la déclaration de l'AMM. Que faut-il faire ? Les changements climatiques peuvent avoir d'importantes répercussions sur la santé humaine. Il est peu probable que l'on puisse les éviter, mais il est possible de suivre certaines stratégies pour aider à en limiter les retombées négatives. Éducation et renforcement des capacités Il faut informer davantage le public et les professionnels de la santé au sujet des changements climatiques et les y sensibiliser davantage afin de leur faire comprendre les répercussions sur la santé et d'obtenir des appuis à l'égard des stratégies visant à réduire les émissions de gaz à effet de serre et à atténuer les effets des changements climatiques. L'AMC recommande ce qui suit : 1. Créer un programme national de sensibilisation du public à l'importance de l'environnement et des changements climatiques mondiaux pour la santé personnelle. 2. Encourager les écoles de sciences de la santé à inclure dans leurs programmes d'études des volets portant sur la santé et l'environnement; favoriser l'élaboration de modules d'éducation continue sur la santé et l'environnement et sur les pratiques environnementales propices à la santé. Surveillance et recherche Nos connaissances des répercussions des changements climatiques sur la santé, ainsi que de l'efficacité de diverses stratégies d'atténuation et d'adaptation, comportent des lacunes importantes. Il faut renforcer les fonctions de surveillance et de production de rapports pour permettre de modéliser avec plus de précision les répercussions futures. L'AMC recommande ce qui suit : 3. Le gouvernement fédéral doit s'attaquer aux lacunes de la recherche sur les changements climatiques et la santé en entreprenant des études visant à : - quantifier et modéliser le fardeau morbide des changements climatiques mondiaux; - déterminer les groupes les plus vulnérables, les répercussions des changements climatiques sur la santé particulières aux groupes vulnérables et les nouvelles mesures possibles de protection pour les groupes en cause; - réunir davantage de données plus précises sur la santé, particulièrement dans le cas des groupes vulnérables et mal desservis; - signaler les maladies qui font leur apparition dans le contexte des changements climatiques mondiaux et participer à des enquêtes sur le terrain et à la lutte contre les éclosions de maladies infectieuses; - créer et étendre des systèmes de surveillance pour y inclure les maladies causées par les changements climatiques mondiaux. Alléger le fardeau morbide pour atténuer les répercussions des changements climatiques La sensibilité d'une population aux effets des changements climatiques dépend de ses vulnérabilités. Il faut donc chercher à alléger le fardeau des maladies et améliorer les déterminants sociaux de la santé dans les populations vulnérables du Canada et du monde. L'AMC recommande ce qui suit : 4. Les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux doivent conjuguer leurs efforts pour améliorer la capacité du public de s'adapter aux changements climatiques et aux conditions météorologiques catastrophiques en - encourageant les comportements qui améliorent l'état de santé général; - créant des programmes ciblés pour lutter contre des expositions précises; - fournissant de l'information sur la promotion de la santé et de l'éducation sur l'autogestion des symptômes de maladies associées aux changements climatiques; - assurant que les infrastructures physiques permettent l'adaptation. 5. Le gouvernement fédéral doit prendre des mesures concrètes pour réduire les répercussions sur la santé des émissions reliées au climat, et en particulier des initiatives qui amélioreront aussi l'état de santé général de la population. 6. Le gouvernement fédéral doit appuyer l'Objectif de développement pour le millénaire et les principes décrits dans le rapport de la Commission des déterminants sociaux de la santé de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Préparation aux urgences climatiques Pour faire face au fardeau futur des changements climatiques sur la santé, il faut que la capacité et l'infrastructure en santé soient suffisantes. La reconstruction de la capacité en santé publique à l'échelle mondiale est considérée comme la réponse la plus importante, rentable et urgente aux changements climatiques16. Au Canada, il faut assurer que le système de santé sera prêt à faire face à une hausse des maladies reliées aux effets des changements climatiques. Il faut aussi renforcer non seulement les systèmes de santé, mais aussi l'infrastructure (c.-à-d. logement) des groupes vulnérables, y compris les Autochtones et les habitants du Nord. L'AMC recommande que les gouvernements fédéral et provinciaux et territoriaux conjuguent leurs efforts pour : 7. renforcer le système de santé publique, tant au Canada qu'à l'étranger, afin d'améliorer la capacité des communautés de s'adapter aux changements climatiques; 8. veiller à ce que le système de santé du Canada ait une capacité de pointe suffisante pour faire face à la montée des maladies reliées aux changements climatiques; 9. veiller à ce que la santé des populations vulnérables soit suffisamment bonne pour faire face aux situations reliées aux changements climatiques; 10. créer du savoir sur les meilleures façons de s'adapter aux effets des changements climatiques sur la santé et de les atténuer; 11. faire participer les professionnels de la santé aux plans de préparation aux situations d'urgence des gouvernements et des autorités de la santé publique afin que les fournisseurs des premières lignes soient informés et préparés adéquatement pour bien gérer toute urgence en santé. Promotion de la lutte contre les changements climatiques Enfin, il faut agir pour réduire les effets dommageables du changement climatique. La communauté mondiale doit conjuguer ses efforts pour réduire les émissions de gaz à effet de serre rejetées dans l'atmosphère et se concentrer sur des sources d'énergie plus sécuritaires et écologiques. Des investissements dans les réductions des émissions de gaz à effet de serre l'emporteraient énormément sur les coûts et pourraient aider à alléger le fardeau futur des maladies reliées aux changements climatiques17. L'AMC recommande ce qui suit : 12. Le gouvernement du Canada doit devenir un chef de file mondial dans la promotion de politiques économiques, industrielles et sociales équitables et neutres en carbone, ainsi que de pratiques qui luttent contre le réchauffement de la planète, et il doit adopter des cibles précises de réduction des émissions de gaz à effet de serre conformes aux recommandations de la science en évolution du changement climatique. 13. Les professionnels de la santé doivent intervenir dans leur milieu de travail pour réduire l'impact des activités médicales sur l'environnement et créer des milieux de travail professionnels viables. 14. Tous les Canadiens doivent chercher à réduire au minimum leur impact personnel sur l'environnement et encourager les autres à faire de même. Conclusions L'AMC est d'avis que le Canada doit se préparer dès maintenant à faire face aux menaces que le changement climatique pourrait poser à la santé de sa population. Beaucoup de ces effets prendront des décennies à se faire sentir mais certaines populations, comme celles du nord du Canada et celles qui vivent dans les zones côtières de faible élévation, commencent déjà à ressentir les effets du changement climatique. Un bon moyen de commencer à s'attaquer au problème consiste à concentrer les efforts sur l'éducation et sur la promotion de la santé, ainsi que sur les interventions en faveur d'une amélioration des ressources en politiques de santé publique et en soins de santé primaires. En outre, pour mieux comprendre le changement climatique et l'efficacité de stratégies d'atténuation de ses effets et d'adaptation, il faudra effectuer d'autres recherches et recueillir d'autres données. Enfin, la communauté mondiale doit se concerter pour faire face aux répercussions des changements climatiques sur la santé et l'environnement. En conjuguant ses efforts dans une action internationale, il sera possible d'adopter des stratégies d'atténuation des effets négatifs des changements climatiques. Les médecins du Canada croient que ce qui est bon pour l'environnement est aussi bon pour la santé humaine. Il est grand temps que ceux d'entre nous qui œuvrons dans le secteur de la santé au Canada soient pleinement engagés dans les débats et les discussions au sein de notre propre communauté et dans l'ensemble de la société si nous voulons nous assurer que la protection de la santé humaine sera prioritaire dans les stratégies en matière d'environnement et de changement climatique Bibliographie 1 Le tiers de la population du monde vit actuellement à moins de 60 milles de la mer et 13 des 20 plus grandes villes du monde sont situées sur la côte - plus d'un milliard de personnes pourraient être déplacées (Costello et.al., 2009). 1 Costello, Anthony et al. Managing the health effects of climate change. The Lancet. Volume 373, le 16 mai 2009, p. 1693-1733. 2 Organisation mondiale de la Santé, Organisation météorologique mondiale et Programme des Nations Unies pour l'environnement (2003), Changement climatique et santé humaine - Risques et mesures à prendre - Résumé. Disponible ici : http://www.who.int/globalchange/publications/fr/changementclim.pdf 3 Confalonieri et al. (2007), Human Health. Climate Change 2007: Impacts, Adaptation and Vulnerability. Contribution of Working Group II to the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Disponible ici : http://www.ipcc.ch/pdf/assessment-report/ar4/wg2/ar4-wg2-chapter8.pdf ; Epstein, Paul R. Climate Change and Human Health. The New England Journal of Medicine 353 (14), le 6 octobre 2005; Friel, Sharon, Marmot, Michael, McMichael, Anthony J., Kjellstrom, Tord, and Denny Vagero. Global health equity and climate stabilization: a common agenda. The Lancet. Volume 372, le 8 novembre 2008, p.1677-1683. 4 Confalonieri et al. (2007), Human Health. Climate Change 2007: Impacts, Adaptation and Vulnerability. Contribution of Working Group II to the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Disponible ici : http://www.ipcc.ch/pdf/assessment-report/ar4/wg2/ar4-wg2-chapter8.pdf; Organisation mondiale de la Santé (2009), Protecting Health From Climate Change: Global research priorities. Disponible ici : http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598187_eng.pdf 5 Santé Canada (2001), Le changement climatique, la santé et le bien-être : un abécédaire en matière de politiques. Disponible ici : http://www.hc-sc.gc.ca/ewh-semt/pubs/climat/policy_primer-abecedaire_en_matiere/index-fra.php 6 Campbell-Lendrum, Diarmid, Corvalan, Carlos, et Maria Neira. Global climate change: implications for international public health policy. Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé. Mars 2007, 85 (3) p. 235-237 7 Seguin, Jacinthe et Peter Berry (2008), Santé et changements climatiques : évaluation des vulnérabilités et de la capacité d'adaptation au Canada - Rapport de synthèse. Santé Canada. Disponible ici : http://ptaff.ca/blogue/wp-content/uploads/sante_et_changement_climatique-rapport_de_synthese.pdf 8 Santé Canada (2002), Climate Change And Health & Well-Being: A Policy Primer for Canada's North. Disponible ici : http://dsp-psd.pwgsc.gc.ca/Collection/H46-2-02-290F.pdf 9 Seguin, Jacinthe et Peter Berry (2008), Santé et changements climatiques : évaluation des vulnérabilités et de la capacité d'adaptation au Canada - Rapport de synthèse. Santé Canada. Disponible ici : http://ptaff.ca/blogue/wp-content/uploads/sante_et_changement_climatique-rapport_de_synthese.pdf 10 Ibid. 11 Santé Canada (2002), Le changement climatique, la santé et le bien-être dans le nord canadien : rapport sommaire. Disponible ici : http://dsp-psd.pwgsc.gc.ca/Collection/H46-2-02-290F.pdf 12 Epstein, Paul R. Climate Change and Human Health. The New England Journal of Medicine, 353 (14), le 6 octobre 2005. 13 Seguin, Jacinthe et Peter Berry (2008), Santé et changement climatiques : évaluation des vulnérabilités et de la capacité d'adaptation au Canada - Rapport de synthèse. Santé Canada. Disponible ici : http://ptaff.ca/blogue/wp-content/uploads/sante_et_changement_climatique-rapport_de_synthese.pdf 14 Field, Christopher B. et al. (2007), North America. Climate Change 2007: Impacts, Adaptation and Vulnerability. Contribution of Working Group II to the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Disponible ici : http://www1.ipcc.ch/pdf/assessment-report/ar4/wg2/ar4-wg2-chapter14.pdf 15 Santé Canada (2002), Le changement climatique, la santé et le bien-être dans le nord canadien : rapport sommaire. Disponible ici : http://dsp-psd.pwgsc.gc.ca/Collection/H46-2-02-290F.pdf 16 Organisation mondiale de la Santé, Organisation météorologique mondiale et Programme des Nations Unies pour l'environnement (2003), Changement climatique et santé humaine - Risques et mesures à prendre - Résumé. Disponible ici : http://www.who.int/globalchange/publications/fr/changementclim.pdf 17 Campbell-Lendrum, Diarmid, Corvalan, Carlos, et Maria Neira, Global climate change: implications for international public health policy. Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé. Mars 2007, 85 (3) p. 235-237.
Documents
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Charte des soins axés sur les patients

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9847
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Éthique et professionnalisme médical
Résolution
GC10-15
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales, les groupes de représentation des patients et d’autres organisations des secteurs de la médecine et de la santé pour développer davantage les éléments de la Charte des soins axés sur les patients.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Éthique et professionnalisme médical
Résolution
GC10-15
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales, les groupes de représentation des patients et d’autres organisations des secteurs de la médecine et de la santé pour développer davantage les éléments de la Charte des soins axés sur les patients.
Text
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales, les groupes de représentation des patients et d’autres organisations des secteurs de la médecine et de la santé pour développer davantage les éléments de la Charte des soins axés sur les patients.
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Combats extrêmes d’arts martiaux mixtes

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9906
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-88
L’Association médicale canadienne préconise l’interdiction des combats extrêmes d’arts martiaux mixtes au Canada.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-88
L’Association médicale canadienne préconise l’interdiction des combats extrêmes d’arts martiaux mixtes au Canada.
Text
L’Association médicale canadienne préconise l’interdiction des combats extrêmes d’arts martiaux mixtes au Canada.
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Des cours en ligne d'éducation médicale continue

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9892
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Éthique et professionnalisme médical
Information sur la santé et cybersanté
Résolution
GC10-69
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, demande aux gouvernements de veiller à ce que la technologie nécessaire soit en place pour garantir que les médecins des régions rurales et éloignées aient accès à des activités agréées d’éducation médicale continue et de développement professionnel permanent offertes en ligne.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Éthique et professionnalisme médical
Information sur la santé et cybersanté
Résolution
GC10-69
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, demande aux gouvernements de veiller à ce que la technologie nécessaire soit en place pour garantir que les médecins des régions rurales et éloignées aient accès à des activités agréées d’éducation médicale continue et de développement professionnel permanent offertes en ligne.
Text
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales, demande aux gouvernements de veiller à ce que la technologie nécessaire soit en place pour garantir que les médecins des régions rurales et éloignées aient accès à des activités agréées d’éducation médicale continue et de développement professionnel permanent offertes en ligne.
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Déclaration de l'AMC au sujet des traitements émergents

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique10352
Dernière révision
2018-03-03
Date
2010-08-26
Thèmes
Soin de santé et sécurité des patients
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Type de politique
Documents de politique
Dernière révision
2018-03-03
Date
2010-08-26
Thèmes
Soin de santé et sécurité des patients
Text
Déclaration de l'AMC au sujet des traitements émergents L'AMC est vivement conscience des souffrances déchirantes que vivent les patients atteints de sclérose en plaques (SP) et des répercussions dévastatrices de la maladie sur les familles, et nous reconnaissons que ces personnes cherchent désespérément des traitements pour soulager leurs symptômes. Les médecins et les chercheurs consacrent leur vie à la recherche de nouveaux traitements pour prévenir et atténuer la souffrance des patients tout en appuyant ceux et celles qui luttent contre la maladie. En même temps que les soins et la compassion des médecins, la recherche clinique est une arme décisive dans la bataille que nous menons pour gérer et traiter la maladie. L'AMC est d'avis que toute décision médicale doit se fonder sur des preuves scientifiques. Cette conviction est au cœur de notre engagement envers les soins axés sur les patients. L'AMC adhère au principe selon lequel il faut d'abord soumettre tout nouveau traitement à des tests rigoureux permettant de démontrer qu'il se fonde sur des données probantes, avant son adoption et son application par la profession médicale. Ce principe est extrêmement pertinent dans le cas des recommandations formulées récemment par les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC). L'AMC se range à l'avis des IRSC, soit qu'il faut adopter une démarche fondée sur les données probantes pour élaborer des essais cliniques sur l'affection récemment proposée et baptisée « insuffisance veineuse céphalorachidienne chronique » (IVCC). Nous osons espérer que les résultats des sept études en cours seront diffusés et analysés dès qu'ils deviendront disponibles, et que des essais d'interventions cliniques seront appuyés si les preuves vont en ce sens et si les chercheurs présentent des protocoles de recherche scientifiquement et éthiquement valides. Si d'autres organismes subventionnaires canadiens lancent des recherches cliniques dans ce domaine, nous encouragerions alors les IRSC à formuler des conseils si on leur en demande.
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Données sur les effectifs médicaux

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9868
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Ressources humaines du secteur de la santé
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-35
L’Association médicale canadienne collaborera avec les gouvernements, les associations médicales provinciales et territoriales, les sociétés affiliées et associées et d'autres intervenants pour analyser régulièrement les données sur les effectifs médicaux dans le contexte de l’évolution de l’information.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Ressources humaines du secteur de la santé
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-35
L’Association médicale canadienne collaborera avec les gouvernements, les associations médicales provinciales et territoriales, les sociétés affiliées et associées et d'autres intervenants pour analyser régulièrement les données sur les effectifs médicaux dans le contexte de l’évolution de l’information.
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L’Association médicale canadienne collaborera avec les gouvernements, les associations médicales provinciales et territoriales, les sociétés affiliées et associées et d'autres intervenants pour analyser régulièrement les données sur les effectifs médicaux dans le contexte de l’évolution de l’information.
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Dossiers médicaux

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9923
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Information sur la santé et cybersanté
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-106
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales et d’autres intervenants y compris les patients, élaborera une stratégie nationale pour la conservation à long terme, la récupération et la destruction des dossiers médicaux.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Information sur la santé et cybersanté
Soin de santé et sécurité des patients
Résolution
GC10-106
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales et d’autres intervenants y compris les patients, élaborera une stratégie nationale pour la conservation à long terme, la récupération et la destruction des dossiers médicaux.
Text
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales et d’autres intervenants y compris les patients, élaborera une stratégie nationale pour la conservation à long terme, la récupération et la destruction des dossiers médicaux.
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Douleur chronique

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9890
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Résolution
GC10-67
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales et les sociétés affiliées et associées, demande aux gouvernements d’ajouter la douleur chronique à la liste des maladies chroniques reconnues.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Résolution
GC10-67
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales et les sociétés affiliées et associées, demande aux gouvernements d’ajouter la douleur chronique à la liste des maladies chroniques reconnues.
Text
L’Association médicale canadienne, en collaboration avec les associations médicales provinciales et territoriales et les sociétés affiliées et associées, demande aux gouvernements d’ajouter la douleur chronique à la liste des maladies chroniques reconnues.
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Déterminants sociaux de la santé

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9878
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Résolution
GC10-61
L’Association médicale canadienne reconnaît l’importance des déterminants sociaux de la santé et les intégrera dans les efforts soutenus qu’elle déploie pour appuyer la santé de la population.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Éthique et professionnalisme médical
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Résolution
GC10-61
L’Association médicale canadienne reconnaît l’importance des déterminants sociaux de la santé et les intégrera dans les efforts soutenus qu’elle déploie pour appuyer la santé de la population.
Text
L’Association médicale canadienne reconnaît l’importance des déterminants sociaux de la santé et les intégrera dans les efforts soutenus qu’elle déploie pour appuyer la santé de la population.
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Financement axé sur les patients

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9843
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-11
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales et les gouvernements pour veiller à ce que les initiatives de financement axé sur les patients se fondent sur des données valides sur le plan scientifique, exactes et disponibles publiquement.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-11
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales et les gouvernements pour veiller à ce que les initiatives de financement axé sur les patients se fondent sur des données valides sur le plan scientifique, exactes et disponibles publiquement.
Text
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales et les gouvernements pour veiller à ce que les initiatives de financement axé sur les patients se fondent sur des données valides sur le plan scientifique, exactes et disponibles publiquement.
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Financement axé sur les patients

https://policybase.cma.ca/fr/permalink/politique9845
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-13
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales et les gouvernements pour veiller à ce que le financement axé sur les patients appuie la sécurité et la qualité des soins aux patients et leur prestation en temps opportun.
Type de politique
Résolution de politiques
Dernière révision
2017-03-04
Date
2010-08-25
Thèmes
Santé des populations, équité en santé, santé publique
Systèmes de santé; financement et rendement du système
Résolution
GC10-13
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales et les gouvernements pour veiller à ce que le financement axé sur les patients appuie la sécurité et la qualité des soins aux patients et leur prestation en temps opportun.
Text
L’Association médicale canadienne collaborera avec les associations médicales provinciales et territoriales et les gouvernements pour veiller à ce que le financement axé sur les patients appuie la sécurité et la qualité des soins aux patients et leur prestation en temps opportun.
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